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提問: 如何避免急性胃痛發生 問題補充: 女,75歲,胃病十幾年,去年醫院檢查,病理診斷:(胃竇)慢性重度淺表性胃炎伴輕-中度萎縮性胃炎,部分腺上皮腸化,間質淋巴細胞及嗜酸性粒細胞浸潤伴淋巴細胞形成。平時食欲尚可,健康情況一般,但平均每年總發生一次原因不明的急性胃痛,晚飯后一直痛到凌晨2-3點,疑似胃痙攣,服6542,心痛定,藿香正氣水無甚止痛效果,熱敷可緩解短暫時間。平時服過下列藥物調理;附子理中丸,香砂養胃丸,猴頭菌片,維酶素。請教醫師,平時如何調理才能避免這種急性胃痛發生,謝謝。 医师解答: 老人有胃病多年,經檢查為重度淺表性胃炎,伴輕-中度萎縮性胃炎,因胃粘膜有較明顯的炎癥,所以急性胃痛的發作多與慢性胃炎急性發作有關。防治方法:一、藥物治療:1、積極治療慢性胃炎:因伴有萎縮性胃炎,所以應慎用抑酸藥物,應重用胃粘膜保護劑,如:膠體果膠鉍:口服后可在胃黏膜上形成保護性薄膜,并能殺滅幽門螺桿菌,促進胃炎愈合,成人一次3粒,一日3~4次;或用麗珠得樂,每次一粒,一日3~4次;均為餐前半小時服用。連服28日為一個療程。2、慶大霉素普魯卡因維B12顆粒:有消炎、止痛、修復胃黏膜功能,一次一袋,一日3次,飯前嚼服或溫開水送服;可在急性胃痛時服用,但療程不宜超過2周。3、萎縮性胃炎可給予維酶素、胃復春等,伴惡性貧血者應給予維生素B2和葉酸。二、胃腸病飲食調養:1、保持生活規律,飲食定時定量,易消化,進食不易過飽。飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜。烹調方法以蒸、煮、燉、燴為主。 2、多食富含蛋白質的食品,如牛奶、雞蛋、魚、豆制品以及含維生素豐富的嫩綠葉蔬菜、鮮果汁和菜汁等。牛奶可以形成一層胃的保護膜。 3、宜食低脂、低糖,少纖維、易消化食物。伴有消化不良者,宜吃面食(特別是發面飲食)、小米粥等,小米、饅頭養胃,可做主食。大米中含酸多,應少吃米飯。 4、伴有腹脹者,少吃產氣食物及甜食。如蔗糖及易產氣發酵的食物,如大豆、紅薯、黃豆等。 5、戒煙、酒、咖啡、濃茶、生冷、酸辣等刺激性食物。三、定期復查:因老年患者,又有萎縮性胃炎,且有腺上皮腸化生等病理改變,應定期復查,防止并早期監測胃粘膜的異常病變。
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